首先声明:本文绝对原创心衰病人走之前的征兆,在“小王医生说健康”前几天的文章发过,但不一定得到更多人浏览,故再次回答,看过的朋友敬请谅解。只是为了更多的朋友获得心血管常识。
目前我国大概有将近1000万心衰患者,心衰患者住院死亡率约为6%。
也就是100心衰住院的,有6个都救治无效死亡。 慢性心衰五年死亡率50%,与很多癌症一模一样。
心衰就是心脏往全身挤血的功能衰竭了!
所有人都会谈癌色变,甚至有的癌症患者就是被吓死的。
可是很多人对于心衰,风轻云淡,无所谓的态度。
听到肺癌和心衰死亡率一样,您还敢轻视心衰吗?
严格意义讲心衰只是一个结果,而不能作为一个病的诊断。
小王医生一直认为心脏就是一所房子,当各种原因引起这个房子越来越大,这所房子就快要塌了!
也就是心衰。
您看看这心衰心脏比正常的大多少。
什么原因会引起房子变大呢?
常见的无非就是上下水管道堵塞导致心肌缺血,从而导致心肌坏死,房子就变大;
门窗因为各种原因关闭不严实,房子也慢慢会变大,直至崩塌;
电路要么断路跳的慢,要么短路跳的快,渐渐的房子也变大,也会导致心衰。
心衰后一活动就喘,严重点上厕所,吃饭这种日常生活就喘,就连晚上睡觉躺不下,或者憋醒。
所以心衰是一个非常严重的后果。
比常用的分级是根据活动量。
I级:一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难等症状。
II级(轻度心衰):休息时无自觉症状,一般的活动可出现上述症状,休息后很快缓解。
III级(中度心衰):休息时无症状,轻于平时一般的活动即引起上述症状,休息较长时间后方可缓解。
IV级(重度心衰):休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重。
预防心衰就是预防导致心脏扩大的原因。
最常见的原因包括高血压,心肌梗死,风心病。
长期的高血压,给心脏带来巨大的负担,心脏每一秒种都不停歇的工作,这些负担累积起来就使得心脏慢慢扩大,一旦心脏扩大,就会出现心衰。
我国目前2.7亿高血压患者! 而长期吃药控制的不足一半。 控制理想的不足15%。 其他绝大多数人的心脏都在每一分每一秒承受巨大的压力,渐渐的变大……
第二个常见的原因就是心肌梗死,心肌梗死就诊晚的,重者立即死亡,轻者出现心衰;
所以小王一直强调胸痛患者早早早!赶紧拨打120,千万不要耽误。
为什么心肌梗死就诊晚了会心衰呢。 因为就诊越晚,心肌坏死的越多,而人的心肌是有限的,并且不可再生。
死的心肌越多,存活下来的就越少,以后只能靠存活下来的心肌干以前所有人干的活了。慢慢的把这些心肌就累衰竭了,心脏也就衰竭了。
如果就诊早,坏死心肌少,那么存活的就多,干活的人就多,的可能性就小。
当然还有别的好多原因:心肌本身的问题、瓣膜问题、心律失常问题等等都会导致心脏扩大,导致心衰。
但这些病因相对高血压,心肌梗死患者要少得多,而且一般很难早期发现,大多数发现就已经心衰。 目前心衰没有一个有效的办法。
常规治疗方法三驾马车:ACEI,醛固酮拮抗剂,b受体阻滞剂;利尿剂可以改善症状; 目前新药有arni,已经进入我国部分城市。
当然临床上还有别一些药。 除了常规治疗,还有起博器治疗,换心脏治疗等方法。
但是都不会有特别好的效果,或不能大规模推广。 最有效的方法还是预防。
心衰最新指南(医生行医的诊断治疗标准),已经把控制高血压作为治疗心衰的最高级别指示!
所以我们预防心衰要从控制高血压做起!
要从胸痛早就诊做起! 不要让心脏太累了!
给她一个平稳的血压,稳定的血糖,平和的血脂,给她一个温暖的家!
只有用心呵护“心”,心脏才会好好工作。 谁也不愿意看到她罢工,一旦心脏罢工,够你喝一壶!
彩蛋:心衰一定要以防为主,一旦心衰,很麻烦很麻烦!