结肠癌的症状,结肠癌骨转移都会出现哪些症状?

不只是结骨转移,其他癌症骨转移也类似,所以这个问题不妨改为:癌症骨转移会出现哪些肠癌症状

多数人最关注症状,比如,得了癌症会有什么症状?事实上,得了癌症你完全可以没有任何症状,想靠症状来早期发现癌症,这是很不可靠的。已经诊断癌症的人,是不是有骨转移,也不能靠症状来发现判断,而是根据癌症本身的生物学特性,以及分期等,分析骨转移的可能性,对于容易出现骨转移的癌症,分期较晚的癌症,要常规主动进行骨转移的筛查,也就是做骨ECT初筛,发现异常可疑病灶,再进一步行X线,CT,磁共振或PET-CT等检查来确认,当然,偶尔也需要进行骨活检来确认。

当然,如果有了症状,比如疼痛,病理性骨折(没有外伤等诱因而自发骨折),加上癌症病史,当然要首先想到骨转移可能。但不能只根据这个就认为是骨转移,也得做骨ECT,CT、磁共振等检查来确认。另外,癌症病人,如果生化中碱性磷酸酶升高,也要注意去排查骨转移可能。

诊断骨转移后,一般的处理是:全身抗肿瘤治疗(化疗,靶向药物治疗,免疫治疗等),局部放疗(视情况),双膦酸盐抗肿瘤骨破坏治疗(视情况补钙),镇痛治疗(视疼痛情况)。

肠癌来会有哪些症状?

最近经常在评论区看到“头条看病癌症起”这句话,在某种程度上说明了我们有些科普是做的不到位的,给大众传递了一些具有误导性的信息。肠癌作为肠道中最常见的恶性肿瘤,我觉得很有必要严谨地与大家分享一些肠癌的临床表现,以免大家又陷入到恐癌之中。我们说的肠癌其实是包括了结肠癌与直肠癌,统称结直肠癌。从国家癌症中心发布的“2018年全国最新癌症报告”数据来看,结直肠癌发病率和死亡率位均居前5位内,可见其对人们健康的危害之大。

结肠癌的症状,结肠癌骨转移都会出现哪些症状?

结肠癌的症状,结肠癌骨转移都会出现哪些症状?

结肠癌的症状,结肠癌骨转移都会出现哪些症状?

结肠癌的症状,结肠癌骨转移都会出现哪些症状?

事实上,结直肠癌的症状并没有“排便时会有“3多”,吃饭时会有“2短””这一说法,更谈不上靠这些症状来预警结直肠癌,因为结直肠癌早期并无特殊症状,发现时往往已是转移或晚期。

为了方便直观地了解结直肠癌,我们先从下图来看看结肠、直肠的解剖结构:

由图可知结肠、直肠解剖位置存在较大的差异。因此,结直肠癌虽然都为肠道癌,其临床表现并不一样,临床症状分别如下:

一、结肠癌的临床表现

排便习惯与粪便性状的改变:最早出现的症状,主要表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便带血、脓液或黏液。

腹痛:早期症状之一,为不确切的持续性隐痛,或仅为腹部不适等。

腹部肿块:多为无意中触摸到,常为瘤体本身,也可为肠道梗阻后近端的积粪。

肠梗阻症状:出现在中晚期,以腹胀、便秘、腹部胀痛或阵发性绞痛等。

全身症状及晚期症状:他处转移、消瘦、贫血、乏力、低热等。

由于肿瘤病理类型和部位的不同,临床表现也会有所不同。一般左侧结肠以梗阻、便秘、腹泻、便血为主要表现,右侧结肠以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现。

二、直肠癌的临床表现

直肠刺激症状:便意频繁,排便习惯改变,如里急后重感、排便不尽感。

肠腔下周症状:先为大便变细,后可为梗阻导致腹痛、腹胀。

肿瘤破溃感染症状:大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。

全身症状及晚期症状:他处转移、消瘦、贫血、乏力、低热等。

症状出现的频次依次为便血80%~90%、便频60%~70%、便细40%、黏液便35%、肛门痛20%、里急后重20%、便秘10%。

从结直肠癌临床症状可以看出它们都有排便习惯改变、大便带血、肠梗阻及全身症状与晚期症状等表现,并无“3多”一说。结直肠癌的诊断也不依靠单一的临床症状,而是要结合肠镜检查、病理检查才能做出诊断,不能因出现某一相似的临床症状就怀疑自己为结直肠癌。

另一方面,由于结直肠癌为下消化道癌,因此结直肠癌患者在进食时并没有太多特征性表现,并无“2短”一说。非要说结直肠癌患者可能吃得少的话,那是无稽之谈,很多癌症患者都有此表现。

结直肠癌早期并无明显症状,出现临床症状时已往往是晚期,并不能依靠临床表现来预防结直肠癌,但当排便习惯和大便性状改变时应引起我们足够重视,及时去检查,以免延误治疗时机。

需要强调的是,肠镜检查是发现早期结直肠癌最有效的手段,强烈建议中老年人及家族史人群定期进行肠镜检查。

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