倍他乐克，一个对于心血管患者来说，非常非常重要的好药雷尼替丁吃还是吃！
倍他乐克，一个考验心血管医生水平，非常非常巧妙的好药！
倍他乐克分为两种:长效的琥珀酸美托洛尔和短效酒石酸美托洛尔，于47.5mg的琥珀酸美托洛尔，一天一次；25mg的酒石酸美托洛尔，一天两次。
最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。啥意思呢？饭前饭后无所谓。
为啥说倍他乐克是心血管最重要的药物呢？不是总是说阿司匹林是心血管最重要用药吗？阿司匹林是冠心病最重要用药没错，但倍他乐克是心血管包括冠心病，心衰，心律失常在内的心血管疾病的重要用药。
倍他乐克不仅用于心绞痛，心肌梗死，可以降低心肌耗氧量，减慢心率，减少心绞痛发作，可以预防心肌梗死后心律失常。
在所有治疗心律失常的药物里面，倍他乐克副作用最小，唯一能够降低死亡率的药物；
倍他乐克是治疗慢性心衰的基石，可以降低心衰死亡率，倍他乐克心衰金三角的霸主地位至今无人撼动，ACEI/ARB的地位有可能被ARNI所替代，但倍他乐克地位牢固；
倍他乐克是还是五大降压药之一，是降心率药，在治疗主动脉夹层降血压降心率时发挥着巨大作用；对于恶性心律失常交感风暴患者心跳无数次室颤，需要无数次电击的时候，倍他乐克常常会立竿见影立刻终止；倍他乐克还是治疗甲亢的重要药物。
倍他乐克有这么多的好处，并不是倍他乐克是完美的，任何药都有副作用。倍他乐克也不例外。中青年男性服用倍他乐克会引起男性ED；所以单纯高血压男性选择时慎重。 心源性休克；病态窦房结综合征；II、III度房室传导阻滞； 不稳定的、失代偿性心力衰竭；低血压；心动过缓；哮喘这些情况不能使用倍他乐克。
小王医生在前面提到，会不会用倍他乐克是考验一个心内科医生是不是好医生的一个标准。因为临床，常常有很多医生只是为了用而用，啥意思，就是只是因为指南让用，就象征性的加半片意思意思。
其实呢，无论是对于心绞痛，还是心衰，倍他乐克用法很讲究，需要从小剂量开始，直到达标。因为每个人对药物反应不一样，有的人吃一片就行，有的人需要吃四片。倍他乐克整体的用药原则就是从小剂量开始，直到达到目标心率，所谓的目标心率就是休息时心率55次/分钟，活动后七八十次。但临床上常常医生没有告诉患者，更不会长期随访，根据心率调整倍他乐克用量了。
倍他乐克用的好能给患者带来非常大的获益，用的不好有可能会加重病情。尤其对于慢性心衰患者，倍他乐克用好了能够控制病情，延长寿命，用的不好，会诱发心衰加重。
所以临床好多医生要么不敢用，要么只是象征性的用，根本没有达到使用倍他乐克的目的。
倍他乐克是一个对于心血管疾病的朋友来说是一个非常友好的伴侣，但一定要在好医生指导下，才能物尽其用，发挥其最佳效果。
我是小王医生！关于倍他乐克的请您@小王医生说健康 。
是饭前吃还是饭后吃？
首先法莫替丁属于H 2受体拮抗剂，主要作用是抑制胃酸的过多分泌，法莫替丁有片剂、颗粒、胶囊及注射液等制剂，而且法莫替丁临床主要应用于胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓艾综合征及上消化道出血等疾病的治疗。
法莫替丁又叫“高舒达”，此药物特点是高效及长效，而且药物亲和力也很高。法莫替丁主要是抑制夜间分泌过多的胃酸及各种外界因素刺激产生的胃酸，而且还能够抑制胃蛋白酶的分泌，此药物作用远远强于西咪替丁，此药物的服用不受食物的影响，而且药物半衰期比较短，于一些特殊药物（氨茶碱、法华林等药物)的代谢没有任何影响。
法莫替丁的服用剂量也是需要根据病情而决定的，比如→反流性食管炎，药物服用在早、晚饭后，一次20mg, 每日2次，而且可以根据严重程度加剂量，一般治疗实在5周左右。而胃及十二指肠溃疡的治疗，主要是早晚饭后各一片，十二指肠溃疡的每天药物顿服。
法莫替丁副作用主要是→长期服用后出现皮肤红疹、乏力头痛、恶心呕吐、便秘腹泻、肝肾功损坏、胃内感染等副作用。因此法莫替丁的服用小克还是建议饭后服用，因为这样有利于减轻胃粘膜的刺激，药物作用效果不变。
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