要考虑的可能性较大。荨麻疹是多发病和常见病,皮损主要是红斑起荨麻疹、风团,可以迅速消退,反复发作,一般单个皮损持续时间不会超过24小时。荨麻疹原因复杂,过敏、感染都可以导致,物理因素,如冷热变化、摩擦压力也可以引起荨麻疹,需要长期观察排查来明确病因。有一定的遗传易感性,如果父母有,那孩子有的发病率会高一些。
治疗主要是抗过敏,根据孩子的年龄可医嘱服用西替利嗪滴剂(6月龄以上)或者口服氯雷他定糖浆(2岁以上),选择一个就可以,一般每天一次,但如果一次不能有效控制,可以每日两次。荨麻疹有反复的情况,建议用到皮疹完全消退后也不要着急停药,可多用两三天。如果瘙痒的话,局部可外用炉甘石洗剂止痒,如果没有明显瘙痒,可以不用外用药。
荨麻疹并不都是过敏引起的,不需要盲目忌口。 过敏可以导致荨麻疹,但不是荨麻疹的常见病因。如果平常不吃的新添加的食物可以暂时回避,等荨麻疹好了以后再尝试;如果每次吃了这种食物都会出现荨麻疹,就要考虑这种食物过敏需要以后回避,如果只是一次,可能只是巧合。
荨麻疹的大部分和感染有关系,感染有两种可能,一种是普通病毒感染,就像常见普通感冒一样,一般有自限性,不用特别处理,可以逐渐自愈,还有就是细菌感染或支原体感染,需要同时抗感染治疗。如果孩子的症状持续加重或伴有发热、腹痛或者皮损持续时间越来越长,需要去医院进一步诊治,需要进一步检查看有没有感染的问题,如果有感染的指征,还需要同时抗感染治疗。
两岁多的小孩荨麻疹怎么办?
小孩子发生荨麻疹很让人心疼,我的小朋友也有荨麻疹,皮肤起风团、瘙痒的不得了,小朋友老是抓,这时候必须要用些药物治疗,止痒抗过敏,才能打断这个恶性循环,否则小朋友老是搔抓,皮肤会越来越瘙痒,风团会越来越大。
首选的药物是口服氯雷他定,氯雷他定属于第二代抗组胺药物,可以是氯雷他定颗粒,冲开水喝,氯雷他定是一种抗组胺药物,效果不错,是首选用药。也可以用别的抗组胺药物,比如西替利嗪、左西替利嗪、地氯雷他定等等,但氯雷他定、西替利嗪的价格相对便宜,是很常用的药物,副作用不大,家长可以放心选择。
我们还有第一代抗组胺药物,比如酮替芬、扑尔敏,抗过敏效果很好,治疗荨麻疹也很好,但是这些药物属于第一代抗组胺药物,有嗜睡的不良反应,不大适合孩子使用,因为吃了会犯困,长期吃可能对大脑有影响,建议不要吃,或者不要经常用。真的要用治疗荨麻疹,还是首选第二代抗组胺药物,比如上述提到的氯雷他定、西替利嗪。副作用小,价格也不算很贵。
荨麻疹不能根治,容易反反复复,最好是能找到孩子对什么东西过敏,那些东西会诱发荨麻疹,以后尽量避免接触这些东西。有些小朋友吃了鱼虾等高蛋白食物会诱发荨麻疹,那么可能要考虑不吃鱼虾了。荨麻疹一般只是皮肤问题,不会致命,父母们不要太担心。但极少数荨麻疹可能发生喉头水肿,那就有危险,一旦孩子有胸闷、气促的症状,要马上去医院就诊。