必须按层次具有稳定的组织。现代管理结构不能过锐， 过锐，就会机构层次臃肿;但不能过钝，否则管理人员过少,被管人 员太多，管理人员负荷过重。过锐是什么意思、过钝，都会使管理效率下降。
管理人员不超过全体的20%左右，操作层占80%左右，这样的管 理效率最高。医院结构的多头领导形成了多中心。为什么会造成
这样的能级结构呢？ 一个重要原因在于传统的概念，即“人多好 办事”。这实际上是小生产者的效率原则。现代管理的原则恰恰 相反:“用最少的人办最多的事，多一个人就是多一个故障因素。”
现在能级结构不正常的另一个因素是:医疗卫生部门在“文革”时期进了大量的非专业人员。这种状态要在人事改革中加以解决，
使医院能级结构得到合理而有稳定的组织形态。
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