在中医门诊会经常遇到嘴里发苦是怎么回事，因发苦前来就诊，口苦到底是给我们警示了什么？是身体出了问题？与朋友们浅谈如下。
一、先看中医前辈们对于口苦是怎么认识的：
《管子·水地》中指出：“五味者何？曰五藏。酸主脾，咸主肺，辛主肾，苦主肝，甘主心。”
金元时期刘河间在《素问玄机原病式》中提出:“是以肝热则口酸,心热则口苦,脾热则口甘,肺热则口辛,肾热则口咸。或口淡者,胃热也。”
清代医家沈金鳌在其《杂病源流犀烛》中指出:“心热则口苦,或生疮(宜凉肠散、泻心汤)。肝移热于胆亦口苦。”
姚乃礼所主编的《中医症状鉴别诊断学》中指出:“因苦为火之味,而心主火,故许多涉及心胆火热病症都有口苦的表现。”
以上古代医家文献《管子·水地》指出了“苦主肝”，嘴苦当责之于肝，是肝脏出了问题，多是肝火引起。《素问玄机原病式》中指出了心热可以口苦，并指出了心热的症状以及治疗汤药。现代文献《中医症状鉴别诊断学》指出了心火、肝胆火都可以出现口苦。
二、再谈一下口苦中医常见证型：
1、心火上炎证：是心火炽盛，循经上炎而出现口舌生疮，口苦咽干的证候
病因病机：平时嗜食辛辣、烧烤，或者工作于生活压力大，内生火热，积于心脾，心脾有热，上炎于口，故口苦咽干。主证：口干口苦，口舌生疮，面红，心烦不安，躁狂谵语，失眠多梦，小便短赤灼热，大便干燥，吐衄，舌尖红绛，苔黄，脉数。
治则：清心降火方药：泻心导赤散加减中成药：导赤丸、牛黄清心丸，朱砂安神丸、清心滚痰丸、牛黄解毒丸、一清颗粒、牛黄上清丸、黄连上清丸(片）。茶饮方：可以用莲子心、淡竹叶、栀子等泡水代茶饮。心火上炎养生注意事项：（1）、注意饮食：少吃辛辣、烧烤之品，少饮酒，以免内生火热，积于心火，心火上炎于口，口苦。
（2）、减少心里压力：生活或工作压力，积压于心，日久心火旺盛，上炎于口，口苦。
2、肝火上炎证：火热炽盛，内扰于肝，肝气火上逆，以面红目赤，口干口苦，暴躁易怒的证候。
病因病机：平素脾气急躁，或者生气暴怒，怒伤肝，肝气郁结，肝郁化火，肝火上炎于口，故口苦。主证：头晕头胀，面红目赤，两胁作痛，口苦口干，烦躁易怒，耳鸣耳聋，吐血衄血，小便黄赤，大便秘结，噩梦纷飞，舌红苔薄黄。脉弦数。治则：龙胆泻肝汤加减
中成药：丹栀逍遥丸、龙胆泻肝丸、夏枯草颗粒、当归龙荟丸、加味逍遥丸。茶饮方：夏枯草、栀子、贡菊花、决明子、青箱子等泡水代茶饮。肝火养生注意事项：（1）、保持心情舒畅：少生气，少有工作与生活压力，以免肝郁化火，循经上炎于口，发为嘴苦。
（2）、注意饮食：少吃辛辣、烧烤之品，以免火热内生热动肝火，循经上炎于口，发为嘴苦。
（3）、注意睡眠：少熬夜，熬夜暗耗肝肾之阴，肝为肾之子，肝肾同源，肝阳上亢，肾水亏虚，水不涵木，不能制约肝火（肝阳），循经上炎于口，发为嘴苦。
以上浅谈嘴巴发苦的病因病机，以及调理、养生注意事项，了解我们身体出什么状况，及时调理，保持身体健康，希望能帮助到朋友们。（温馨提示：文中方药仅供学习与交流，切勿自行抓药，责任自负，若喜欢中医科普与养生，请关注此号，欢迎转发帮助更多的朋友！）