(1)骨突处垫软垫:后需长期卧床治疗者,在尾骶部骨折后注意事项、外踝、足跟等骨突处垫软垫或抹滑石粉,并经常按摩,定期翻身(翻身时双肩和髋部保持平行),以防止压疮的发生。
(2)鼓励咳痰:鼓励患者练习咳痰,对卧床者定时翻身拍背使痰液及时排出,预防呼吸道感染。
(3)多饮水:鼓励患者多饮水多排尿,以冲洗尿道,并时常清洗阴部,以保证尿道口清洁,防止泌尿系感染。
(4)注意功能锻炼:鼓励患者多做患肢股四头肌收缩练习及活动足趾和踝关节,以利消肿和防止失用性肌肉萎缩、关节僵硬及下肢深静脉血栓的发生。
(5)居室安静:需长时间卧床休养的患者,要保持卧室安静、整洁、空气流通、阳光充足、温湿度适宜,同时室内陈设力求简单,地面不宜有水迹,以免下床时滑倒。
答案编辑及审核专家:曾参军 主任医师, 南方医科大学第三附属医院
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骨折后时间可以?
骨折患者在进行手术治疗后,大多会询问医生什么时候可以进行负重运动。对于上肢骨折患者来说,像走路这样的负重运动是可以进行的。但是对于下肢骨折的患者来说,什么时候能下地活动却是比较想知道的。那么,下肢骨折患者在骨折后多长时间可以负重?
一般来说,患者在进行手术后需要等待骨骼的愈合,在这段时间内是不可以进行负重锻炼的。初步愈合一般需要2到3个月的时间。术后2月半以后,患者就差不多可以下地了。此时可以进行部分的负重锻炼。但是负重的程度是有要求的。一般来说,早期的负重应该是体重的三分之一。
患者在进行负重的时候,可以尝试这样的一种锻炼方法。用身体两侧的拐杖来支撑身体,减少下肢的负重。患侧的脚踩着称量的工具,当数据显示到达体重的三分之一时,将脚抬起。然后踩着,再抬起。重复这样的动作多次。每天或者几天增加1公斤,直到负重身体的全部重量时,就可以尝试不要拄拐了。这个时候可以练习下肢的行走。
下肢骨折术后经过一段时间后需要进行负重训练。这是术后需要注意的事项之一。在术后,还需要注意以下问题:
1、术后应该尽快进行关节的功能训练。一般在术后的第二天,可以进行关节的伸屈锻炼。但是,手术部位的疼痛感可能还未消失,此时对于患者来说,进行锻炼是很痛苦的。若是口服适当止痛药物情况下还难以忍受疼痛的话,则可以等疼痛减轻后再进行。也有一些患者自己是没有办法完成这样的锻炼的,可以寻求陪护人员的帮助,对关节进行被动的伸屈锻炼。之所以要进行关节的功能训练,是为了防止关节僵硬、下肢深静脉血栓的形成、下肢肌肉萎缩、水肿等情况的发生。
2、除了骨盆和髋臼骨折患者外,其他类型的骨折患者是可以下地的,但是需要避免患肢负重。
3、患者一般躺着床上的时间比较多,也可能会感觉到很无聊。但是即便再无聊,也尽量不要在白天的时候睡太长时间,以免晚上睡不着。晚上睡觉可以避免注意力转移到手术的部位,感觉到不适的程度也就会减轻。所以,尽可能的睡觉时间留到晚上。
4、骨折患者需要合理膳食,特别是老年患者。可能患者的食欲不大,但是为了能早日康复,需要多吃含纤维素的蔬菜以及多喝水,这样是为了防止便秘。很多患者会因为下地不方便,所以少吃蔬菜、少喝水,但是这样反而对身体不利。患者需要有这个意识。再者,患者可以多吃含钙的食物。若是有骨质疏松,更应该注意补钙。可以多吃牛奶、豆腐、瘦肉,钙片等食物。
总结一下,骨折患者在术后需要经过2个多月的时间才能进行负重运动,而且负重锻炼需要注意下肢承受重量的问题。在术后,患者还需要注意以上四个事项。